はじめに

ソウルの江南にあるお気に入りのカフェで、テキストを読むためにスマートフォンをどんどん遠ざけている自分に気づいたことはありませんか？あるいは、忙しい仕事の合間に老眼鏡と遠近両用メガネを何度もかけ替えるのに苦労している自分を想像してみてください。45歳以上の方なら、こうした小さな不便を経験している方も多いでしょう。これが「老眼」です。加齢に伴い近くのものにピントを合わせる力が徐々に低下する状態です。

ソウルのGSアイセンターでは、40代、50代以上の多くの患者様が同じ質問をされます。「先生、老眼にはどの手術が一番効果的ですか？」というものです。答えは、あなたの生活スタイルや目の健康状態、利用可能な技術によって異なります。ここでは、あなたに最適な選択肢をわかりやすくご案内します。

老眼の理解：なぜ45歳以降に起こるのか

老眼は病気ではなく、自然な加齢現象です。目の中のレンズは、かつてはカメラのズームのように柔軟でしたが、時間とともに硬くなっていきます。40代半ばになると、メニューを読むことやメッセージの確認、パソコン作業が明らかに難しくなります。

この現象は、以前に視力が完璧だったかどうかに関わらず、誰にでも起こります。20代や30代でレーシック手術を受けた患者さんでも、レンズ自体が加齢を続けるため、最終的には老眼を経験します。

デジタル機器の使用率が世界でも特に高い韓国では、老眼の影響が特に顕著です。40代のビジネスパーソンはスマートフォンやノートパソコン、会議を頻繁に切り替えながら使っています。老眼鏡と遠用のメガネを何度も付け替えるのは不便なだけでなく、生産性や自信の妨げにもなりかねません。

そのため、複数のメガネに頼らずにスムーズな視界を取り戻すために、手術による解決策を求める患者さんが増えています。

老眼に対する主な手術オプション

老眼の手術に「これが全てに合う」という単一の方法はありません。適切な手術は、白内障の有無、近くと遠くの視力にどれだけ柔軟性を求めるか、さらには脳が新しい視覚情報にどのように適応するかによって異なります。

ここでは、現在利用可能な最も重要な選択肢を見ていきましょう。

1. レンズ挿入手術（多焦点またはEDOF眼内レンズ）

レンズ交換手術は、特に45歳以上で初期の白内障が始まっている患者さんにとって、ゴールドスタンダードとなっています。この手術では、加齢により機能が低下した自然の水晶体を人工の眼内レンズ（IOL）に置き換え、ピント合わせの能力を回復させます。

• 多焦点眼内レンズは光を2つ以上の焦点に分け、眼鏡なしで近くと遠くの視力を提供します。

• EDOF（拡張焦点深度）眼内レンズは連続した焦点範囲を提供し、特にパソコン作業など中間距離の視力に優れています。

多くの患者さんにとって、これは曇った古いカメラレンズを高解像度のレンズに交換するようなもので、あらゆる条件でよく機能します。老眼だけでなく、将来的に白内障手術が必要になるリスクもなくなります。

GSアイセンターでは、レンズ挿入手術を特に以下の方におすすめしています：

• 40代後半から60代の患者さん

• 老眼と初期の白内障症状（夜間のまぶしさ、かすみ目、コントラスト低下）を感じている方

• 長期的な解決策を求めており、繰り返し手術を避けたい方

臨床メモ：LASIKやSMILEとは異なり、レンズ交換手術は角膜の厚さに依存しません。そのため、薄いまたは不規則な角膜のためにレーザー手術が適さない患者さんにも適用可能です。

2. 老眼のためのレーザー視力矯正（モノビジョンSMILE ProまたはLASIK）

特に40代前半の若い老眼患者さんには、最新のレーザー技術で老眼鏡からの解放が可能です。最も一般的な方法はモノビジョン矯正で、片目を近く用、もう片目を遠く用に調整します。

• SMILE Pro（スモールインシジョンレンティクルエクストラクション）は現在最も進んだレーザー手術です。2mmの小さな切開から角膜の一部（レンティクル）を取り除き、角膜の形を整えます。LASIKに比べて乾燥感が少なく、角膜の強度をより保ち、回復も早いです。

• モノビジョンLASIKも選択肢ですが、回復が遅く、乾燥のリスクがSMILE Proより高い傾向があります。

モノビジョンは一見不思議に思えるかもしれませんが、多くの脳は驚くほどよく適応します。多くの患者さんは数日で自然に感じるようになると報告しています。忙しいビジネスパーソンは、ほぼすぐに日常生活に戻れるSMILE Proを選ぶことが多いです。

臨床的な洞察：モノビジョンは誰にでも同じように合うわけではありません。GSアイセンターでは、手術前にコンタクトレンズを使ったモノビジョントライアルを行い、脳がどのように適応するかを体験していただいてから最終決定をします。

3. 角膜インレー

角膜インレーは、角膜に挿入する小さなインプラントで、かつては低侵襲な老眼矯正法として販売されていました。しかし、長期的な研究で、まぶしさやハロー（光の輪）、視界の鮮明さの低下などの合併症が多く、しばしば除去が必要になることが明らかになりました。

これらの欠点から、角膜インレーは現在、韓国を含む世界中でほとんど推奨されていません。GSアイセンターでは、SMILE Proやレンズ交換のようなより安全で予測可能な方法に注力しています。

45歳を過ぎてからの「ベスト」な選択は？

患者さんからよく「一番良い方法を教えてほしい」と尋ねられます。しかし実際には、最適な治療法は年齢や生活スタイル、白内障の有無によって異なります。

• まだ白内障がない場合（40代前半から中盤）：モノビジョンSMILE Proは、自然な水晶体を残しつつ、眼鏡から解放されるための低侵襲な方法です。

• すでに白内障が進行している場合（40代後半から50代以上）：多焦点レンズやEDOF（拡張焦点深度）レンズの挿入が、最も確実で長期的な解決策となります。

こう考えてみてください：

• SMILE Proは、既存のカメラレンズを微調整するようなものです。

• レンズ交換は、一生使える新しいレンズシステムを取り付けるようなものです。

GSアイセンターでは、詳細な診断検査を行い、それぞれの選択肢の長期的な影響について丁寧にご説明しながら、患者さんの決断をサポートしています。

患者さんが見落としがちなポイント

老眼手術について調べると、多くの方は「SMILE Pro」や多焦点レンズ、レーシックといった最新技術に注目しがちです。しかし、本当に手術の成功を左右するのは、診断プロセスと医師の経験です。

GSアイセンターでは、すべての老眼評価に以下の検査を行っています：

• 角膜の形状と厚さのマッピングを行い、レーザー手術の安全性を確保します

• 涙液検査でドライアイのリスクを最小限に抑えます

• 網膜画像検査により、隠れた黄斑疾患の有無を確認します

• 水晶体の濁り検査で初期の白内障を発見します

これらの検査は、手術が可能かどうかだけでなく、どの手術が最も鮮明で快適な視界を提供できるかを判断するために重要です。

正直なところ、多くの患者さんは回復の速さに驚かれます。SMILE Proでは、多くの方が翌日には仕事に復帰しています。レンズ挿入手術の場合も、視界がすぐにクリアになる感覚を報告され、数日以内に日常生活に戻ることができます。

ソウルで最適なクリニックの選び方

韓国では、患者さんが世界でも最先端の眼科手術技術を利用できる恵まれた環境にあります。しかし、適切な手術方法を選ぶのと同じくらい、適切なクリニックを選ぶことも重要です。

クリニック選びのポイントは以下の通りです：

• レーザー手術とレンズ手術の両方に対応した経験。 どちらか一方のみを提供するクリニックは、患者さんにその方法を勧めがちですが、別の方法の方が適している場合もあります。

• 高度な診断機器の導入。 正確な検査結果が、安全で成功率の高い治療の基盤となります。

• 認定を受けた眼科専門医のチーム。 繊細な眼の構造を扱うためには、学術的な訓練と豊富な手術経験が重要です。

GSアイセンターは、2005年に江南で設立され、この統合的なアプローチを体現しています。元教授で国際的に認められた眼科医、キム・ムヨン医師の指導のもと、20年以上の経験と最新の診断・手術技術を組み合わせています。7名の認定専門医チームが、すべての患者さんに対して個別で細やかなケアを提供しています。

最後に：45歳以降のクリアな視界の回復について

老眼は避けられませんが、眼鏡に頼ったり近くがぼやけて見えることで悩む必要はありません。40代前半でのモノビジョンSMILE Proや、50代での多焦点レンズの挿入など、視界の鮮明さと自信を取り戻すための確かな治療法があります。

重要なのは、最新の技術を選ぶことだけでなく、ご自身の目やライフスタイルに合った治療を選ぶことです。江南にある信頼のGSアイセンターでは、最新の手術オプションだけでなく、患者様を第一に考えた安心・安全な治療を提供しています。

読書や複数の作業が以前より難しく感じるようになったら、老眼の検査を検討する時期かもしれません。